Fluorid: pomocník alebo strašiak? Fakty vs. mýty
Fluorid je minerál, ktorý vyvoláva silné reakcie – niektorí ho považujú za nenahraditeľného pomocníka v boji proti zubnému kazu, iní ho označujú za nebezpečný toxín. Pravda je, ako to často býva, niekde medzi. Poďme sa spoločne pozrieť na to, čo o fluoride hovoria fakty, vedecké štúdie a skúsenosti z praxe.
Čo je fluorid a ako pôsobí na zuby
Fluorid je prírodne sa vyskytujúci minerál, ktorý sa nachádza v pôde, vode a niektorých potravinách. V zubnom lekárstve má výnimočné postavenie vďaka svojej schopnosti:
- posilňovať zubnú sklovinu (remineralizácia),
- zabraňovať demineralizácii (strata minerálov zo zuba),
- spomaľovať alebo úplne zastaviť vznik zubného kazu.
Fluorid pomáha obnovovať minerály v sklovine, ktoré sa strácajú pôsobením kyselín produkovaných baktériami v plaku. Zuby sú tak odolnejšie a menej náchylné na vznik kazu.
Kde sa s fluoridom stretávame?
Fluorid môžeme nájsť v rôznych formách:
- Zubné pasty – najbežnejší spôsob príjmu fluoridu.
- Ústne vody s fluoridom – vhodné najmä pre pacientov s vysokým rizikom kazu.
- Fluoridové laky a gély – aplikujú ich zubní lekári alebo dentálne hygieničky.
- Fluoridovaná pitná voda – v niektorých krajinách je fluorid pridávaný do vody (napr. USA, Írsko).
- Tablety s fluoridom – predpisujú sa deťom v oblastiach s nízkym obsahom fluoridu vo vode.
Na Slovensku fluorid nie je pridávaný do vody, no zubné pasty s fluoridom sú štandardom.
Fakty: Prečo je fluorid považovaný za účinný?
1. Zníženie výskytu zubného kazu
Podľa štúdií publikovaných WHO, fluoridácia vody znížila výskyt kazu o 20–40 %. U detí, ktoré používajú fluoridové pasty od detstva, sa pozoruje oveľa nižší výskyt kazov než u tých, ktorí fluorid nepoužívajú.
2. Bezpečný pri správnom použití
Fluorid v pastách a ústnych vodách je v koncentráciách, ktoré sú považované za bezpečné pri bežnom používaní. Zubné pasty pre deti majú znížený obsah fluoridu (napr. 500–1000 ppm), kým dospelácke pasty majú okolo 1450 ppm.
3. Odporúčaný odbornými organizáciami
Fluorid ako prevencia zubného kazu je odporúčaný organizáciami ako:
- Svetová zdravotnícka organizácia (WHO),
- Americká zubná asociácia (ADA),
- Európska akadémia detskej stomatológie (EAPD).
Mýty a kontroverzie: Odkiaľ sa berú obavy?
1. Fluorid spôsobuje rakovinu
Tento mýtus vznikol na základe starej štúdie z 70. rokov, ktorá naznačila možnú súvislosť s osteosarkómom. Neskoršie výskumy túto spojitosť nepotvrdili. Žiadna relevantná štúdia nepreukázala súvis medzi bežným príjmom fluoridu a zvýšeným rizikom rakoviny.
2. Fluorid je toxický
Áno, vysoké dávky fluoridu môžu byť toxické, rovnako ako napríklad vitamín A alebo železo. Ale dávky v zubnej paste či ústnej vode sú hlboko pod toxickým prahom. Riziko hrozí len pri prehltnutí veľkého množstva zubnej pasty (napr. celá tuba naraz – čo u dospelého nemá reálny efekt, ale u malých detí môže byť rizikové).
3. Fluorid poškodzuje mozog
Niektoré kontroverzné štúdie z Číny a Indie naznačili súvis medzi vysokým obsahom fluoridu vo vode a nižším IQ u detí. Tieto štúdie však boli často realizované v oblastiach s extrémne vysokými hladinami fluoridu (viac ako 10x než odporúčané hodnoty), často bez kontroly iných premenných (napr. kontaminácie vody, podvýživy). Bežné používanie fluoridových past nepredstavuje riziko pre mozog.
Fluoróza – keď je fluoridu priveľa
Fluoróza je stav, ktorý vzniká pri nadmernom príjme fluoridu počas vývoja zubov (u detí do cca 6 rokov). Prejavuje sa ako biele škvrny alebo pásiky na sklovine. Ide o kozmetickú vadu, nie zdravotný problém.
Ako sa jej vyhnúť:
- Neprehĺtať pastu.
- Používať detskú pastu s primeraným obsahom fluoridu.
- Dávkovanie pasty u detí: veľkosť zrnka ryže (do 3 rokov), veľkosť hrášku (3–6 rokov).
Záver
Fluorid je jednoznačne pomocníkom v prevencii zubného kazu, pokiaľ sa používa správne. Strašiak sa z neho stáva len vtedy, keď je dávkovanie prehnané – najmä u detí. Vďaka fluoridu máme dnes nižší výskyt kazov ako kedykoľvek predtým.