Amalgámové plomby: Sú naozaj škodlivé pre zdravie?
Amalgámové plomby sú jednou z najdiskutovanejších tém v zubnej medicíne. Používajú sa už viac ako 150 rokov a mnohí zubári ich považujú za osvedčenú a odolnú výplň. Napriek tomu sa vedú diskusie o ich bezpečnosti, najmä kvôli obsahu ortuti. Mnohí ľudia sa obávajú možných toxických účinkov ortuti na organizmus, zatiaľ čo iní tvrdia, že amalgám je bezpečný a nepredstavuje zdravotné riziko. V tomto článku sa podrobne pozrieme na zloženie amalgámových plomb, fakty a mýty o ich škodlivosti, možné zdravotné riziká a vedecké štúdie, ktoré skúmali ich vplyv na ľudský organizmus.
Čo sú amalgámové plomby a z čoho sú zložené?
Amalgámová plomba je druh zubnej výplne, ktorá sa používa na opravu zubného kazu. Zubný amalgám je zmesou kovov, pričom jeho hlavnou zložkou je ortuť (približne 50 %). Zvyšnú časť zmesi tvoria:
- Striebro (22–32 %) – zabezpečuje pevnosť a odolnosť výplne
- Cín (14 %) – zlepšuje plasticitu zmesi
- Meď (8 %) – zvyšuje odolnosť proti korózii
- Zinok (1 %) – pôsobí ako antioxidant, ktorý chráni ostatné kovy
Ortuť viaže tieto kovy dokopy a vytvára pevnú výplň, ktorá je odolná voči mechanickému
opotrebovaniu a tlaku pri žuvaní. Práve obsah ortuti je dôvodom obáv, pretože ortuť je
známa ako potenciálne toxický kov.
Mýty a fakty o ortuti v amalgámových plombách
Mýtus č. 1: Amalgámové plomby uvoľňujú nebezpečné množstvo ortuti
Fakt: Je pravda, že amalgámové plomby môžu uvoľňovať malé množstvo ortuti vo forme pár, najmä pri žuvaní, pití horúcich nápojov alebo škrípaní zubami. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) však tvrdí, že tieto množstvá sú veľmi nízke a nepredstavujú zdravotné riziko pre väčšinu populácie.
Podľa štúdií je hlavné riziko spojené s ortuťou vdychovanie ortuťových výparov. Ortuť v pevnej forme, ako je tá v plombách, sa uvoľňuje len v minimálnom množstve.
Mýtus č. 2: Amalgámové plomby spôsobujú neurologické ochorenia
Fakt: Niektoré štúdie naznačovali spojenie medzi amalgámovými plombami a neurodegeneratívnymi ochoreniami, ako sú Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba a roztrúsená skleróza. Doterajšie vedecké dôkazy však nepreukázali, že by amalgámové plomby zvyšovali riziko týchto chorôb.
Štúdia publikovaná v Journal of the American Medical Association (JAMA) skúmala deti s amalgámovými plombami a nepreukázala žiadne negatívne účinky na ich kognitívne funkcie ani na správanie.
Mýtus č. 3: Amalgám spôsobuje otravu ortuťou
Fakt: Otrava ortuťou (merkuralizmus) sa vyskytuje hlavne pri dlhodobom vystavení vysokým dávkam ortuti, napríklad u pracovníkov v priemysle. Pri amalgámových plombách neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy, že by u zdravých ľudí spôsobovali otravu ortuťou.
Najviac ortuti sa do tela dostáva stravou (najmä z rýb), nie z plomb.
Vplyv amalgámových plomb na organizmus podľa odborných štúdií
Moderné vedecké výskumy skúmali možné negatívne účinky amalgámu. Záver väčšiny štúdií je, že:
- Amalgámové plomby neuvoľňujú nebezpečné množstvo ortuti do tela.
- Neexistuje dostatok dôkazov, že spôsobujú chronické alebo neurologické ochorenia.
- Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), Americká zubná asociácia (ADA) a FDA ich považujú za bezpečné pre väčšinu populácie.
Kedy môže byť amalgám problém?
Hoci sú amalgámové plomby považované za bezpečné, niektoré skupiny ľudí by sa im mali vyhnúť:
- Tehotné a dojčiace ženy – odporúča sa minimalizovať vystavenie ortuti.
- Ľudia s ochorením obličiek – ortuť sa vylučuje obličkami, preto sa v prípade ochorenia odporúča použiť alternatívne výplne.
- Ľudia s alergiou na ortuť alebo kovy v amalgáme – hoci je alergia na ortuť vzácna, môže spôsobiť podráždenie alebo zápal.
Alternatívy k amalgámovým plombám
Dnes existujú moderné materiály, ktoré sú estetickejšie a neobsahujú ortuť:
1. Kompozitné plomby (biele výplne)
- Estetické, napodobňujú farbu zuba
- Neobsahujú ortuť
- Menej odolné ako amalgám
2. Keramické plomby (inlay, onlay)
- Veľmi odolné a estetické
- Dlhá životnosť
- Vyššia cena
3. Skloionomérne cementy
- Uvoľňujú fluoridy, ktoré chránia zub
- Vhodné pre deti
- Menej odolné
Záver
Z estetického hľadiska je výmena amalgámových plomb rozumným krokom pre tých, ktorí si potrpia na vzhľad svojho chrupu. Moderné výplne ponúkajú prirodzenejší vzhľad, lepšiu kompatibilitu so zubami a zlepšujú psychologický komfort pacienta. Ak však vaše amalgámové plomby držia pevne a nespôsobujú problémy, výmena nie je nevyhnutná. Pri rozhodovaní sa vždy poraďte so svojím zubným lekárom, aby ste zvolili najlepšie riešenie pre vaše zuby aj celkové zdravie.